Análna fisúra (análna trhlina): príčiny, príznaky a liečba

Lekár môže predpísať niekoľko produktov na liečbu análnej trhliny. Napríklad masť alebo čapík na zmiernenie bolesti (liek na análny otvor); preháňadlo (ktoré uľahčí chodenie na toaletu); zinková masť (tá ochráni kožu a stiahne ju, takže sa rýchlejšie zahojí). Ďalej vám lekár môže poradiť, ako sa starať o ranu a zlepšiť trávenie a vyprázdňovanie.

Väčšina trhlín je akútna, trvá približne 4-6 týždňov. Análna trhlina sa stáva chronickou a nezmizne, ak trvá dlhšie ako 6 týždňov. V takýchto prípadoch môže byť riešením lekársky zákrok. Kruhový sval konečníka sa zvyčajne prereže alebo natiahne. Pozitívny výsledok môže mať aj injekcia s botoxom do svalu.

Análna trhlina sa môže veľmi ľahko otvoriť až 3 mesiace po zahojení, napríklad počas vyprázdňovania. Pacient môže urobiť niekoľko vecí, aby znížil pravdepodobnosť, že sa trhlina vráti. Rady zahŕňajú nasledujúce tipy.

Pokiaľ je trhlina otvorená (bolestivá, malá trhlina vedľa konečníka, ktorá môže trochu krvácať), pacient si môže na trhlinu a jej okolie naniesť masť s oxidom zinočnatým (chráni a sťahuje) a pramokaínom (zmierňuje bolesť a svrbenie) (v Európe dostupná bez lekárskeho predpisu pod názvom Nestosyl). Na rozotretie masti použite toaletný prst s rukavicou a ruky si potom umyte mydlom. V tejto liečbe je potrebné pokračovať niekoľko týždňov, aby sa znížila pravdepodobnosť, že sa trhlina opäť otvorí.

Okrem toho je veľmi dôležité mať dobré trávenie a vyprázdňovanie. Čím dlhšie je stolica v čreve, tým viac tekutiny sa odoberie. Z tohto dôvodu bude stolica tvrdšia a získa väčší objem, a to dáva väčšiu šancu, že koža okolo konečníka opäť popraská. Pacientom sa odporúča, aby každý deň jedli vlákninu (napríklad: nelúpanú ryžu, müsli, celozrnný chlieb, sušené marhule, figy, datle, sušené slivky, neslané orechy, fazuľu, hrach atď. ); každý deň jesť odporúčané množstvo zeleniny a ovocia; každý deň používať trochu masla alebo oleja; počas dňa dostatočne piť a každý deň cvičiť. Pacient sa musí vyhýbať potravinám, ktoré môžu spôsobiť zápchu (možné: biely chlieb, biele cestoviny/pizza/nudle, vajcia, syr, cukor, káva, čokoláda atď.) V prípade potreby je možné užívať enzýmy ako doplnok stravy pri každom jedle, ktoré obsahuje chlieb.

Pacienti by nemali odkladať návštevu toalety. Počas čakania budú výkaly tlačiť na kruhový sval konečníka, čo spôsobí tlak. Okrem toho môže stolica po čase stvrdnúť a nadobudnúť väčší objem. Keď pacient pocíti nutkanie ísť na toaletu, najlepšie je ísť okamžite. Počas sedenia na toalete musí pacient čo najmenej tlačiť, ale naopak uvoľniť kruhový sval.

Pokiaľ rana nie je zahojená, každodenný kúpeľ so sódou (uhličitanom sodným) môže priniesť úľavu. Ďalej sa tým rana udržiava čistá. Sedávajte vo vani naplnenej niekoľkými centimetrami teplej vody po dobu 20 minút, 2 alebo 3-krát denne. Tento postup sa nazýva sedací kúpeľ. Uvoľňuje tkanivo a pomáha uvoľniť análny sval.

Je veľmi dôležité, aby bola pokožka v okolí konečníka úplne suchá, kým sa pacienti oblečú. Sebemenšia vlhkosť v záhybe kože môže byť príčinou toho, že sa koža ľahko poškodí.

Niektorí pacienti majú prospech z toho, že si okolo konečníka dajú jednoduchý olej. Napríklad olivový alebo slnečnicový olej. Pokožka sa zmäkčí a nebude sa tak ľahko trhať alebo praskať. Vždy pripomínajte hygienu.

Ak vyššie uvedené tipy dostatočne nepomáhajú a trhlina sa naďalej otvára, príčinou môže byť použitie toaletného papiera po vyprázdnení. Papier sa príliš silno trie o pokožku a spôsobuje opätovné otvorenie rany. Človek môže skúsiť použiť inú značku mäkšieho toaletného papiera, detské obrúsky alebo namiesto toho použiť na očistenie po stolici teplú vodu.

Pri dodržiavaní všetkých uvedených tipov a rád nezabúdajte na dobré hygienické zásady.

Tieto odporúčania majú zmysel len vtedy, ak si je pacient istý, že ide o análnu trhlinu. V prípade akýchkoľvek pochybností, najmä ak je v stolici krv, sa poraďte s lekárom.