Cievna mozgová príhoda

Cievna mozgová príhoda je ochorenie, pri ktorom sa časť mozgu prekrví. Môže sa to stať, ak sa upchá tepna, ktorá privádza krv do mozgu, alebo ak sa roztrhne a unikne.

Cievna mozgová príhoda vzniká pri nedostatočnom prietoku krvi do mozgu. Existujú dva typy mŕtvice. Jeden je, keď je krvná zrazenina, ktorá blokuje tepnu. Druhý typ mŕtvice je, keď praskne cieva a v mozgu sa voľne pohybuje krv.

Cievna mozgová príhoda je rýchla strata mozgových funkcií v dôsledku poruchy prekrvenia mozgu. Môže k tomu dôjsť v dôsledku ischémie (nedostatočného prietoku krvi) spôsobenej upchatím (trombóza, arteriálna embólia) alebo krvácaním (únik krvi).

V dôsledku toho postihnutá oblasť mozgu nemôže správne pracovať. Príznaky môžu zahŕňať: hemiplégiu (neschopnosť pohybovať jednou alebo viacerými končatinami na jednej strane tela), afáziu (neschopnosť porozumieť alebo používať jazyk) alebo neschopnosť vidieť na jednu stranu zorného poľa.

Cievna mozgová príhoda je naliehavý zdravotný stav. Môže spôsobiť trvalé poškodenie. Ak sa rýchlo nelieči, môže viesť k smrti. Je treťou najčastejšou príčinou úmrtia a najčastejšou príčinou invalidity dospelých v Spojených štátoch a Európe.

Cievna mozgová príhoda sa vyskytuje na ľavej aj pravej strane mozgu. Keď sa mozgová príhoda vyskytne na ľavej strane mozgu, ovplyvní pravú stranu tela. Môže tiež spôsobiť problémy s pacientovou rečou a jazykom. Ak mozgová príhoda postihne pravú stranu mozgu, ovplyvňuje ľavú stranu tela. Mení tiež pacientovo priestorové (týkajúce sa priestoru) vnímanie. Postihnutie pravej strany mozgu mozgovou príhodou môže tiež spôsobiť, že ľudia si svoju chorobu nepriznajú. Pacienti sa správajú impulzívne a zanedbávajú túto stranu svojho tela.

Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko mozgovej príhody, patria vysoký vek, vysoký krvný tlak, predchádzajúca mozgová príhoda, cukrovka, vysoká hladina cholesterolu, fajčenie, fibrilácia predsiení, migréna s aurou a trombofília (sklon k trombóze). Z týchto faktorov sa najľahšie napravujú vysoký krvný tlak a fajčenie.

Prehrávanie médií Jednoduché video s vysvetlením mŕtvice.
Prehrávanie médií Jednoduché video s vysvetlením mŕtvice.

Ako sa identifikujú mŕtvice?

Prednemocničné

Cincinnati Prehospital Stroke Scale bola navrhnutá tak, aby pomohla "prednemocničným" zdravotníckym pracovníkom (napríklad záchranárom) identifikovať možnú cievnu mozgovú príhodu ešte pred tým, ako sa pacient dostane do nemocnice. Testuje tri základné príznaky. Ak niektorý z týchto príznakov nie je normálny, pacient môže mať cievnu mozgovú príhodu a mal by byť čo najskôr prevezený do nemocnice.

  1. Pokles tváre: Nechajte osobu usmiať sa alebo ukázať zuby.
    • Normálne: obe strany tváre sa pohybujú rovnako
    • Abnormálne: Jedna strana tváre sa nepohybuje tak dobre ako druhá (alebo vôbec); časť tváre vyzerá, akoby klesala
  2. Posúvanie rúk: Nechajte osobu zatvoriť oči a držte ruky vzpriamené asi 10 sekúnd.
    • Normálne: obe ramená sa pohybujú rovnako alebo vôbec
    • Abnormálne: Jedna ruka sa nehýbe alebo sa jedna ruka posúva nadol v porovnaní s druhou stranou.
  3. Prejav: "Starého psa novým kúskom nenaučíš" alebo iné jednoduché a známe príslovie.
    • Normálne: Pacient používa správne slová bez nezrozumiteľnosti
    • Abnormálne: Pacientova reč je nezrozumiteľná, pacient používa nesprávne slová alebo nie je schopný hovoriť

Približne 72 % pacientov, ktorí nemôžu normálne vykonávať jednu z týchto troch úloh, má ischemickú cievnu mozgovú príhodu. Viac ako 85 % pacientov, ktorí nemôžu vykonávať všetky tri úlohy, má akútnu cievnu mozgovú príhodu.

"Spot a stroke"

Kampaň "Rozpoznaj mŕtvicu", ktorú vytvorili Americká asociácia srdca a Americká asociácia pre mŕtvicu, učí bežných ľudí, ako rozpoznať mŕtvicu. Učí základné testy z Cincinnati Stroke Scale (Cincinnatskej stupnice pre mŕtvicu) pomocou skratky FAST:

  • F: Face - Obličajový pokles. Je jedna strana tváre poklesnutá alebo necitlivá? Požiadajte osobu, aby sa usmiala. Je úsmev osoby nerovnomerný?
  • A: Rameno - Slabina ramena. Je jedna ruka slabá alebo necitlivá? Požiadajte osobu, aby zdvihla obe ruky. Posúva sa jedna ruka smerom nadol?
  • S: reč - ťažkosti s rečou. Je reč nezreteľná? Nie je osoba schopná hovoriť alebo jej je ťažko rozumieť? Požiadajte osobu, aby zopakovala jednoduchú vetu, napríklad "Obloha je modrá". Opakuje vetu správne?
  • T: čas - čas zavolať 911. Ak sa u niekoho prejaví niektorý z týchto príznakov, aj keď príznaky zmiznú, je čas zavolať 911.

V nemocnici

Keď je pacient v nemocnici, lekári môžu s istotou zistiť, či má mozgovú príhodu, a to pomocou špeciálnych prístrojov, ako je magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia.

Prevencia

Mŕtvica môže zabíjať. Lekári odporúčajú, aby ľudia predchádzali mŕtvici:

  • Kontrola krvného tlaku
  • Prestaňte fajčiť
  • Cvičenie aspoň raz týždenne
  • Udržujte si zdravú hmotnosť
  • Nepite príliš veľa
  • Pravidelné prehliadky

Štatistika

  • 795 000 ľudí v Spojených štátoch dostane každý rok mŕtvicu
  • Jeden zo štyroch ľudí, ktorí prekonajú mozgovú príhodu, zomrie (137 000 úmrtí na mozgovú príhodu ročne)
  • V súčasnosti sú v USA 3 milióny ľudí postihnutých mozgovou príhodou
  • V USA stoja mŕtvice 57,9 miliardy dolárov ročne (škody a strata práce)
  • ⅔ mozgových príhod sa vyskytuje u ľudí vo veku 65 rokov a viac
  • Mŕtvica postihuje viac mužov ako ženy
  • Ženy majú väčšiu pravdepodobnosť úmrtia na mozgovú príhodu ako muži
  • Mŕtvica je častejšia u Afroameričanov
  • U Afroameričanov je pravdepodobnosť smrteľnej mozgovej príhody vyššia
  • Počet mozgových príhod u starších ľudí klesá, ale u mladších stúpa (vedci sa domnievajú, že to súvisí s obezitou)
  • Fyzikálna terapia môže pacientom pomôcť
  • Niektorí ľudia sú po mŕtvici na invalidnom vozíku
  • 10 % osôb, ktoré prežili, netrpí žiadnym dlhodobým postihnutím
  • 10 % ľudí, ktorí prežili, trpí takým počtom zdravotných postihnutí, že musia zostať v 24-hodinovej starostlivosti

Otázky a odpovede

Otázka: Čo je to mŕtvica?


Odpoveď: Mŕtvica je ochorenie, pri ktorom časť mozgu stratí prívod krvi v dôsledku nedostatočného prietoku krvi. Môže sa to stať, ak sa upchá tepna, ktorá privádza krv do mozgu, alebo ak sa roztrhne a unikne.

Otázka: Aké sú dva typy mŕtvice?


Odpoveď: Dva typy mozgových príhod sú, keď je krvná zrazenina, ktorá blokuje tepnu, a keď praskne cieva a do mozgu sa dostane voľne prúdiaca krv.

Otázka: Aké sú niektoré príznaky mŕtvice?


Odpoveď: Medzi príznaky cievnej mozgovej príhody môže patriť hemiplégia (neschopnosť pohybovať jednou alebo viacerými končatinami na jednej strane tela), afázia (neschopnosť porozumieť alebo používať jazyk) alebo neschopnosť vidieť na jednu stranu zorného poľa.

Otázka: Považuje sa mozgová príhoda za naliehavú situáciu?


Odpoveď: Áno, cievna mozgová príhoda sa považuje za urgentný stav, pretože môže spôsobiť trvalé poškodenie a môže viesť k smrti, ak sa rýchlo nelieči.

Otázka: Postihuje mŕtvica obe strany mozgu?


Odpoveď: Áno, mozgová príhoda môže postihnúť obe strany mozgu. Keď sa vyskytne na ľavej strane, ovplyvňuje pravú stranu tela, zatiaľ čo keď sa vyskytne na pravej strane, ovplyvňuje ľavú stranu, ako aj mení priestorové vnímanie a spôsobuje, že ľudia si svoju chorobu nepripúšťajú.

Otázka: Čo zvyšuje riziko, že niekto dostane mŕtvicu? Odpoveď: Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku mozgovej príhody, patria vysoký vek, vysoký krvný tlak, predchádzajúce mozgové príhody, cukrovka, vysoký cholesterol, fajčenie, fibrilácia predsiení, migréna s aurou a trombofília (sklon k trombóze). Z týchto faktorov sú vysoký krvný tlak a fajčenie najľahšie napraviteľné.

AlegsaOnline.com - 2020 / 2023 - License CC3