Klinický inštitút Hodnotenie odvykania od alkoholu

Klinický inštitút hodnotenia abstinencie od alkoholu (často nazývaný CIWA alebo CIWA-Ar (aktualizovaná verzia)) je stupnica používaná na meranie abstinenčných príznakov alkoholu. Škála uvádza desať bežných symptómov abstinencie od alkoholu. Na základe toho, aké závažné sú príznaky u danej osoby, je každému z nich priradené číslo. Všetkých desať čísel sa sčíta a vytvorí sa jedno konečné skóre. Najvyššie možné skóre je 67. Vyššie skóre je znakom závažnejšieho odvykania od alkoholu:

Skóre 15 alebo menej zvyčajne znamená, že osoba má mierny abstinenčný syndróm;
Skóre 16-20 zvyčajne znamená stredne ťažkú abstinenciu od alkoholu a
Skóre nad 20 zvyčajne znamená ťažký abstinenčný stav.

CIWA sa používa nielen na meranie intenzity abstinenčných príznakov, ale aj na rozhodovanie o tom, akú liečbu podať, napríklad kedy podať benzodiazepíny.

Škála CIWA

CIWA meria desať najčastejších príznakov a symptómov odvykania od alkoholu:

Nevoľnosť a vracanie
Chvenie
Paroxyzmálne potenie (potenie, ktoré prichádza a odchádza)
Úzkosť
Agitovanosť (ako neschopnosť zostať v pokoji)
Hmatové poruchy (ako je pocit pálenia, svrbenia alebo chrobákov lezúcich po koži)
Sluchové poruchy (ako napríklad počuť veci hlasnejšie ako zvyčajne, počuť desivé veci alebo počuť veci, ktoré tam nie sú)
Poruchy zraku (ako napríklad príliš jasné svetlá, videnie rôznych farieb alebo videnie vecí, ktoré tam nie sú)
Bolesť hlavy
Orientácia a zahmlené zmysly (napríklad ak človek nevie, kto je, kde je alebo čo sa deje)

Používa

Škála CIWA je validovaná, čo znamená, že preukázateľne meria to, čo má merať - abstinenčné príznaky alkoholu. Má tiež vysokú spoľahlivosť medzi hodnotiteľmi. To znamená, že ak by viac ako jeden lekársky odborník použil CIWA na toho istého pacienta, dostal by veľmi podobné výsledky. Validácia a spoľahlivosť medzi posudzovateľmi sú znakmi dobrých a presných testov.

Štúdie ukázali, že ak sa na usmernenie liečby používa škála CIWA:

Zdravotnícki pracovníci môžu určiť, ktorí pacienti majú miernejšie abstinenčné príznaky a ktorí majú závažnejšie príznaky. CIWA im v tom pomáha oveľa presnejšie, ako by to dokázali bez tejto stupnice.
Pacienti s miernejším abstinenčným stavom majú menšiu pravdepodobnosť, že im budú podané benzodiazepíny, ktoré nepotrebujú (to je dôležité, pretože benzodiazepíny sú návykové).
Pacienti s veľmi zlým abstinenčným stavom majú menšiu pravdepodobnosť, že nebudú dostatočne liečení (nedostanú dostatočnú liečbu).

Súvisiace stránky

Otázky a odpovede

Otázka: Čo je to hodnotenie odvykania od alkoholu podľa klinického inštitútu?

Odpoveď: Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol (CIWA) je škála používaná na meranie abstinenčných príznakov alkoholu.

Otázka: Koľko príznakov odvykania od alkoholu uvádza stupnica CIWA?

Odpoveď: Škála uvádza desať bežných symptómov abstinencie od alkoholu.

Otázka: Ako sa príznakom priraďuje číslo?

Odpoveď: Na základe toho, aké závažné sú symptómy osoby, sa každému symptómu priradí číslo.

Otázka: Aké je najvyššie možné skóre na stupnici CIWA?

Odpoveď: Najvyššie možné skóre v teste CIWA je 67 bodov.

Otázka: Čo znamená vyššie skóre v CIWA?

Odpoveď: Vyššie skóre v CIWA naznačuje závažnejší abstinenčný syndróm.

Otázka: Čo zvyčajne znamená skóre 15 alebo menej na CIWA?

Odpoveď: Skóre 15 alebo menej v CIWA zvyčajne znamená, že osoba má mierny abstinenčný syndróm.

Otázka: Na čo sa používa CIWA?

Odpoveď: CIWA sa používa nielen na meranie toho, aké silné sú abstinenčné príznaky, ale aj na rozhodovanie o tom, akú liečbu podať, napríklad kedy podať benzodiazepíny.