Syndróm náhleho úmrtia dojčiat

Rizikové faktory

Nikto nevie, čo spôsobuje SIDS. Sú však známe niektoré rizikové faktory SIDS.

Nie každé dieťa, ktoré má niektorý z týchto rizikových faktorov, zomrie na SIDS. Rizikové faktory len zvyšujú pravdepodobnosť, že dieťa bude mať SIDS.

Tabakový dym

SIDS sa častejšie vyskytuje u detí matiek, ktoré fajčia počas tehotenstva. Čím vyššia je hladina nikotínu v krvi dojčaťa, tým vyššie je riziko SIDS. Nikotín spôsobuje dôležité zmeny vo vývoji plodu počas tehotenstva, ktoré súvisia so SIDS, ako aj s potratmi.

Spanie

U detí, ktoré sú uložené na bruchu alebo na boku, je vyššia pravdepodobnosť úmrtia na SIDS. Toto riziko je najvyššie u dojčiat vo veku dvoch až troch mesiacov. Hnutie "Spať na chrbte" povzbudzuje rodičov, aby ukladali svoje deti spať na chrbte a predchádzali tak SIDS.

Medzi ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko SIDS počas spánku dieťaťa, patria:

• Horúca alebo studená spálňa
• veľa prikrývok v detskej postieľke alebo veľa oblečenia na dieťati
• Mäkké povrchy na spanie
• Plyšové zvieratá v postieľke

Niektorí vedci sa domnievajú, že tieto veci môžu dojčatám sťažovať kontrolu telesnej teploty, čo im znemožňuje kontrolovať dýchanie.

Pravdepodobnosť úmrtia dojčiat na SIDS je vyššia, ak spia v jednej posteli s rodičmi alebo staršími deťmi. Toto riziko je najvyššie:

• Keď je dieťa mladšie ako tri mesiace;
• Keď je matrac mäkký;
• ak sa o detskú posteľ delí jedna alebo viac osôb a
• Keď ľudia v posteli užívajú drogy, alkohol alebo fajčia.

Americká pediatrická akadémia tvrdí, že ak rodičia zdieľajú s dieťaťom jednu izbu bez spoločnej postele, môžu znížiť riziko SIDS u svojho dieťaťa na polovicu.

Dojčenie

U dojčených detí je menšia pravdepodobnosť úmrtia na SIDS. Čím viac bolo dieťa dojčené, tým menšia je pravdepodobnosť úmrtia na SIDS.

Faktory tehotenstva a dojčiat

SIDS je menej pravdepodobný u detí starších matiek. Najvyššie riziko hrozí dojčatám dospievajúcich matiek.

Riziko SIDS je vyššie aj vtedy, ak:

• Ich matke sa počas tehotenstva nedostalo dobrej prenatálnej starostlivosti.
• Dieťa pri narodení váži menej, ako je normálne (to sa nazýva nízka pôrodná hmotnosť).
• Dieťa sa narodilo príliš skoro (predčasne). Predčasne narodené deti majú štyrikrát vyššiu pravdepodobnosť úmrtia na SIDS.
• Dieťa má anémiu

Vek

SIDS sa vyskytuje len v určitom veku. Riziko SIDS je najvyššie u detí vo veku od dvoch do štyroch mesiacov. Po dovŕšení jedného roka veku dieťaťa sa riziko znižuje a nakoniec dosiahne nulovú hodnotu.

Genetika

Genetika ovplyvňuje riziko SIDS. Chlapci majú približne o 50 % vyššie riziko SIDS ako dievčatá. Vedci sa domnievajú, že to môže byť spôsobené alelou, ktorá existuje na chromozóme X. Myslia si, že táto alela pomáha chrániť pred epizódami, keď mozog nemá dostatok kyslíka (prechodná mozgová anoxia). U chlapcov je pravdepodobnejšie, že im táto alela bude chýbať.

Vedci sa domnievajú, že približne 10 až 20 % prípadov SIDS je spôsobených dedičnými poruchami iónových kanálov, ktoré pomáhajú srdcu vytláčať krv.

Iné

Zdá sa, že na riziko SIDS majú vplyv také faktory, ako je vzdelanie matky dieťaťa, rasa, etnický pôvod a chudoba.

Očkovanie nezvyšuje riziko SIDS. Väčšina štúdií preukázala, že očkovanie znižuje riziko úmrtia dojčaťa na SIDS na polovicu.

SIDS sa môže častejšie vyskytovať u detí s infekciami vyvolanými zlatým stafylokokom alebo baktériou Escherichia coli (E. coli), ale vedci si tým nie sú istí.

Prevencia SIDS

Polohovanie počas spánku

Ukladanie detí na spánok na chrbte môže pomôcť predchádzať SIDS. Počet úmrtí na SIDS klesol v krajinách, kde sa to bežne robí. Ak rodičia spia so svojím dieťaťom v jednej izbe, ale nie v jednej posteli, môžu znížiť riziko SIDS o polovicu.

Posteľná bielizeň

Rodičia môžu pomôcť predísť SIDS tým, že v postieľke dieťaťa nebudú používať vankúše, veľmi mäkké matrace, plyšové zvieratká alebo nadýchané prikrývky. Teplé obliekanie dieťaťa a udržiavanie postieľky "nahej" znižuje riziko SIDS.

Ak má dieťa v postieľke prikrývku, malo by byť prikryté len po hrudník, pričom ruky by mali zostať mimo prikrývky. Takto sa dojčaťu sťaží posúvanie prikrývky cez hlavu, čo by mohlo spôsobiť problémy s dýchaním.

V chladnejších miestach, kde je potrebné pomôcť dojčatám udržať sa v teple, Americká pediatrická akadémia odporúča používať "spací vak". Je to niečo ako spací vak pre dieťa, ale s otvormi na ruky a hlavu dieťaťa. Vak sa okolo dieťaťa uzavrie pomocou zipsu. To pomáha udržať dieťa v teple bez toho, aby mu zakrývalo hlavu. Spacie vaky sú užitočné najmä pre deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou, ktoré majú väčšie problémy s udržaním tepla.

Očkovanie

Mnohé štúdie preukázali, že vakcíny, ktoré sa bežne podávajú dojčatám, pomáhajú predchádzať SIDS. Napríklad jedna veľmi rozsiahla výskumná štúdia ukázala, že očkovanie dojčiat proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu pomáha predchádzať SIDS.

Podľa mnohých štúdií znižuje normálne očkovanie dojčiat riziko SIDS na polovicu.