Čierna smrť (bubonický mor): príčiny, priebeh a dôsledky epidémie
Čierna smrť (bubonický mor): príčiny, priebeh a dôsledky epidémie — historický prehľad šírenia, symptómov, vplyv na spoločnosť a lekárske poznatky zo 14. storočia.
Čierna smrť bola epidémiou, ktorá zabila milióny ľudí v Európe a Ázii. Najničivejšia vlna prepukla v rokoch 1347–1351 a historické odhady uvádzajú, že v Európe zomrelo približne 25–50 miliónov ľudí (asi tretina obyvateľstva vtedajšej Európy); celosvetové čísla sa rôznia podľa odhadov. Choroba, známa aj ako dýmiey (dýmový) mor, sa pravdepodobne začala v Ázii a rozšírila sa obchodnými cestami, vrátane Hodvábnej cesty, a námořnou dopravou do prístavov Stredozemia a severnej Európy. Dnešné genetické analýzy kostrových pozostatkov potvrdili, že za epidémiu bol zodpovedný baktéria Yersinia pestis, a väčšina odborníkov považuje za hlavný klinický obraz bubonický mor.
Príčiny a prenos
Chorobu spôsobuje baktéria Yersinia pestis. Najčastejším spôsobom prenosu sú blchy, ktoré žijú na hlodavcoch, predovšetkým na čiernych potkanoch. Infikovaná blcha sa nakazí pri snení krvi infikovaného zvieraťa a neskôr pri uhryznutí človeka vnesie baktériu do rany. Potkany sa často zhromažďovali v mestách a na lodiach, čo urýchlilo šírenie medzi osadami a regiónmi.
Okrem bubonickej formy existuje aj pneumonická forma, pri ktorej sa baktéria nachádza v pľúcach a chorý človek môže šíriť infekciu vzduchovými kvapôčkami pri kašli — takýto prenos je priľahlý a môže viesť k veľmi rýchlemu, priamemu šíreniu medzi ľuďmi.
Priebeh choroby a príznaky
Inkubačná doba býva obvykle 2–7 dní. Pri bubonickej forme sú najcharakteristickejšie bolestivé opuchy lymfatických uzlín — tzv. bubózy — ktoré sa nachádzajú najčastejšie v slabinách, pod pazuchami alebo na krku. Tieto opuchy môžu mať tmavofialové sfarbenie, odtiaľ pochádza názov "čierna smrť". Choroba doprevádzajú horúčky, zimnica, silné bolesti hlavy a celková slabosť; bez liečby bola smrť bežná v priebehu niekoľkých dní.
Pri septickej forme dochádza k masívnemu rozšíreniu baktérií v krvnom obehu, čo môže viesť k šoku a vnútornému krvácaniu. Pneumonická forma sa prejavuje ťažkým zápalom pľúc, kašľom a krvavým hlienom a má vysokú úmrtnosť, najmä ak sa nelieči rýchlo.
Druhy moru
- Bubonický mor – postihuje lymfatické uzliny (bubózy); prenos prevažne cez blchy.
- Pneumonický mor – postihuje pľúca; môže sa šíriť priamym kontaktom medzi ľuďmi vzdušnými kvapôčkami.
- Septickýmor – baktérie v krvnom obehu; vedie k rýchlemu zlyhaniu orgánov.
Reakcie spoločnosti a liečba v stredoveku
V stredoveku lekári nepoznali pôvod choroby ani mikroskopické príčiny. Liečba zahŕňala krvácanie, vypaľovanie, byliny, aromatické látky a rôzne preventívne rituály. Mnohé komunity zaviedli formy izolácie — uzavieranie domov, obmedzenie pohybu a neskôr aj karanténu (napr. talianske mestá zaviedli 40-dňovú karanténu pre prichádzajúce lode). Ľudské reakcie boli často panické: hromadné presuny, rozvrat sociálnych noriem, príval náboženského fanatizmu (vlády pokání – flagelanti) a tragicky aj prenasledovanie menšín, najmä židov, ktorých obviňovali z otrávenia studní.
Dôsledky epidémie
Čierna smrť priniesla hlboké demografické, ekonomické a kultúrne zmeny:
- Masívny úbytok obyvateľstva spôsobil nedostatok pracovnej sily, čo viedlo k rastu miezd a zvýšeniu vyjednávacej sily roľníkov a robotníkov.
- Zmeny v poľnohospodárstve a hospodárskej štruktúre – niektoré pôdy boli opustené, iné prešli na pastviny alebo menej náročné plodiny.
- Kríza feudalizmu v niektorých regiónoch a sociálne nepokoje (povstania, napr. anglické povstanie roľníkov v 14. storočí).
- Kultúrne a náboženské následky – zvýšený pesimizmus v umení a literatúre, väčší dôraz na smrť a pominuteľnosť.
- Epidémiami zasiahnuté mestá a regióny sa spamätávali desaťročia a epidémie sa opakovane vracali v nasledujúcich storočiach.
Moderné potvrdenie a súčasná liečba
V 20. a 21. storočí analýza starovekých DNA vzoriek z hrobov potvrdila prítomnosť Yersinia pestis v kostrových pozostatkoch z čias Čiernej smrti, čo podporilo hypotézu o bakteriálnej príčine epidémie. Dnes je mor liečiteľný antibiotikami (napr. streptomycín, gentamicín, doxycyklín), pri včasnej liečbe je prognóza dobrá. Pre pneumonickú formu je rýchly zásah obzvlášť dôležitý kvôli riziku šírenia medzi ľuďmi.
Prevencia dnes a zostatkové ložiská
Mor sa v súčasnosti vyskytuje v ohniskách po celom svete, najmä tam, kde sú blchy a hlodavce blízko ľudských sídiel. Prevencia zahŕňa kontrolu hlodavcov, opatrenia proti blchám, monitorovanie a rýchlu izoláciu prípadov. Moderná verejná zdravotná infraštruktúra, antibiotiká a hygienické opatrenia významne znižujú riziko rozsiahlych epidémií.
Zhrnutie
Čierna smrť bola jednou z najničivejších epidémií v ľudských dejinách. Spôsobila ju baktéria Yersinia pestis, prenášaná prevažne blchami žijúcimi na potkanoch, a mala dlhodobé dôsledky pre demografiu, ekonomiku a spoločnosť. Súčasné poznatky a liečba však umožňujú chorobu kontrolovať a liečiť, čím sa minimalizuje riziko masívnych epidémií, aké videl stredovek.
Pohreb obetí moru v Tournai. Fragment miniatúry z "Kroniky Gillesa Li Muisisa" (1272 - 1352), opáta kláštora svätého Martina Spravodlivého. Bibliothèque royale de Belgique, MS 13076-77, f. 24v.
Čierna smrť sa šíri po Európe v rokoch 1347-1353
Vplyv
Choroba zabila približne tretinu európskej populácie, pričom v jednotlivých oblastiach sa vyskytovali rozdiely. V Európe, na Blízkom východe, v Indii a Číne zabila najmenej 75 miliónov ľudí.
Predpokladá sa, že tá istá choroba sa vracala do Európy každú generáciu s rôznou intenzitou a úmrtnosťou až do roku 1700. Medzi neskoršie epidémie patria taliansky mor v rokoch 1629 - 1631, veľký mor v Londýne (1665 - 1666), veľký mor vo Viedni (1679), veľký mor v Marseille v rokoch 1720 - 1722 a mor v Moskve v roku 1771. Zdá sa, že vo svojej virulentnej forme vymizol z Európy v 18. storočí.
O identite tejto choroby sa vedú spory. Antrax a vírusové hemoragické horúčky sú ďalšie názory na to, aká konkrétna choroba mohla byť čierna smrť.
Čierna smrť mala veľmi veľký vplyv na obyvateľstvo Európy. Zmenila sociálnu štruktúru Európy. Bola vážnym úderom pre rímskokatolícku cirkev a viedla k rozsiahlemu prenasledovaniu menšín, ako sú židia, moslimovia, cudzinci, žobráci a malomocní. Neistota každodenného prežitia ovplyvnila ľudí, aby žili pre daný okamih, ako to ilustroval Giovanni Boccaccio v Dekamerone (1353).
Prvú udalosť v Európe v štrnástom storočí nazvali doboví spisovatelia "veľkou smrťou" a po jej neskorších vypuknutiach sa stala známou ako "čierna smrť".
Médiá
Čierna smrť bola použitá ako téma alebo dejisko v modernej literatúre a médiách. Poviedka Edgara Allana Poea Maska červenej smrti (1842) sa odohráva v nemenovanej krajine počas fiktívnej epidémie, ktorá sa veľmi podobá čiernej smrti.
Túto tému používa aj Albert Camus. Jeho román Mor (1947) sa odohráva na pozadí vypuknutia moru v Alžírsku a toho, ako sa s ním ľudia vyrovnávajú.
"Doktor z Ríma" Dielo Paulusa Fürsta 1656. Týmto odevom sa lekári v Ríme chceli chrániť pred nákazou čiernou smrťou (v Ríme, 1656).
Lekárske aspekty
U chorých na bubonický mor sa objavujú horúčky, závažné príznaky chrípky a bubliny, ktoré môžu napučať do veľkosti priemerného jablka. Tieto bubliny sa objavujú najmä v slabinách, podpazuší a niekedy zrejme aj na stehnách. Buboe boli nielen veľké, ale aj naplnené hnisom a mali fialovú farbu.
Vtedajšie lekárske poznatky vychádzali z Hippokratovej teórie humoru. Tá hovorila, že telo sa skladá z rôznych tekutín. Ak sú v harmónii, človek je zdravý. Ak nie sú, vzniká choroba. Veľmi často sa choroby považovali aj za Boží trest.
Takáto teória samozrejme nemôže vysvetliť šírenie choroby z jednej osoby na druhú. Infekcia vraj vzniká v dôsledku zlých vetrov (nazývaných miasma). Zlý vzduch mohol pochádzať aj z vnútra zeme, a tým spôsobiť chorobu. K prostriedkom proti chorobe patrilo otvárať okná len smerom na sever, nespávať cez deň a príliš nepracovať.
Lekárska fakulta Parížskej univerzity dospela k záveru, že čierna smrť bola spôsobená zlým spojením Jupitera, Saturna a Marsu 20. marca 1345. Na príčinu choroby sa ich v roku 1348 opýtal Filip VI. Keďže odpoveď bola vedecky podložená, čoskoro ju začali považovať za skutočnú príčinu a preložili ju do mnohých jazykov.
Preto sa lekári často obmedzovali na to, že ľuďom hovorili, aby išli na spoveď, aby im boli odpustené hriechy, ak zomrú. Z dlhodobého hľadiska pandémie spôsobili, že lekári zmenili svoje predstavy o fungovaní ľudského tela, aby sa odklonili od teórií Hyppokrata a Galéna a viac sa priklonili k empirickej vede. Až o 200 rokov neskôr Girolamo Fracastoro objavil, že choroby sa šíria prostredníctvom infekcie.
Súvisiace stránky
- Veľký mor v Londýne
Otázky a odpovede
Otázka: Čo bola čierna smrť?
Odpoveď: Čierna smrť bola pandémia, ktorá sa vyskytla v Európe a Ázii v 14. storočí a zabila 75 až 200 miliónov ľudí.
Otázka: Čo spôsobilo čiernu smrť?
Odpoveď: Väčšina historikov sa domnieva, že čiernu smrť spôsobil bubonický mor, čo je bakteriálna infekcia spôsobená baktériou Yersinia pestis.
Otázka: Odkiaľ čierna smrť pochádza?
Odpoveď: Predpokladá sa, že pochádza zo strednej alebo východnej Ázie a prvýkrát sa objavila na Kryme v roku 1347.
Otázka: Ako sa ľudia nakazili morom?
Odpoveď: Ľudia sa nakazili, keď ich uhryzli blchy žijúce na čiernych potkanoch a do rany im vstrekli baktérie Y. pestis.
Otázka: Ako dlho po uhryznutí sa objavia príznaky?
Odpoveď: Príznaky sa zvyčajne objavia tri až sedem dní po uhryznutí.
Otázka: Existujú nejaké ďalšie teórie o tom, čo spôsobilo čiernu smrť?
Odpoveď: Áno, niektorí historici predpokladajú, že príčinou pandémie mohol byť antrax alebo vírusová hemoragická horúčka.
Prehľadať