Clostridium difficile

Infekcia C. diff

Najčastejším príznakom infekcie C. diff je silná hnačka. Infekcia C. diff môže spôsobiť aj horúčku, bolesť brucha, stratu chuti do jedla a nevoľnosť.

Niektoré prípady infekcie C. diff nie sú veľmi závažné. V iných prípadoch ľudia veľmi ochorejú a dokonca zomrú. Keď sa u ľudí vyskytne silná hnačka spôsobená infekciou C. diff, môžu byť silne dehydratovaní (nemajú v tele dostatok tekutín). To môže poškodiť obličky, čo vedie k zlyhaniu obličiek. Baktérie C. diff môžu tiež vyžrať dieru v čreve (perforácia), čo je veľmi nebezpečné.

Keď už človek dostane infekciu C. diff, môže ju šíriť na iných ľudí. C. diff môže dlho prežívať na povrchoch, ako sú kľučky dverí, prestieradlá a zdravotnícke vybavenie. Ak si osoba s infekciou C. diff nečistí ruky, môže baktériu na rukách šíriť na iných ľudí.

Kto sa nakazí C. diff?

Infekcia C. diff sa zvyčajne vyskytuje u ľudí, ktorí užívajú antibiotiká. Črevá sú zvyčajne naplnené dobrými, zdravými baktériami. Tieto zdravé baktérie udržujú baktérie C. diff pod kontrolou. Ak antibiotické lieky zdravé baktérie zabijú, baktérie C. diff sa môžu vymknúť spod kontroly.

Infekcia C. diff je tiež častejšia u:

• ľudia v nemocniciach, domovoch dôchodcov a iných zdravotníckych zariadeniach
• Osoby vo veku 65 rokov a viac
• Ľudia s oslabeným imunitným systémom (v tele je imunitný systém zodpovedný za boj proti chorobám)
• Ľudia, ktorí práve podstúpili operáciu čriev
• Ľudia s problémami hrubého čreva, ako je zápalové ochorenie čreva alebo rakovina hrubého čreva
• Ľudia, ktorí užívajú antacidá nazývané inhibítory protónovej pumpy. (Tieto lieky spôsobujú, že žalúdok vytvára menej kyseliny. Za normálnych okolností žalúdočná kyselina pomáha udržať baktérie ako C. diff pod kontrolou.)

Ako sa lieči infekcia C. diff?

Infekciu C. diff možno liečiť niektorými antibiotikami. C. diff je však baktéria odolná voči antibiotikám. To znamená, že mnohé antibiotické lieky nedokážu C. diff zničiť. To môže spôsobiť, že liečba infekcie C. diff je veľmi náročná. U mnohých ľudí s infekciou C. diff dochádza k recidívam (na chvíľu sa uzdravia, ale potom opäť ochorejú). Stáva sa to približne jednej z piatich osôb s infekciou C. diff.

Ako prvú liečbu infekcie C. diff lekári zvyčajne skúšajú antibiotikum nazývané metronidazol. Približne traja zo štyroch ľudí s infekciou C. diff sa po desaťdňovom užívaní metronidazolu uzdravia. Keď metronidazol nezaberie, lekári podávajú iné antibiotiká, zvyčajne vankomycín alebo fidoxamacín.

V závažných prípadoch infekcie C. diff, ktoré sa nezlepšujú antibiotikami, môžu lekári vykonať chirurgický zákrok na odstránenie časti hrubého čreva.

Fekálna transplantácia, najmä u pacientov s recidivujúcimi infekciami C. diff, sa ukázala byť účinnejšia ako perorálny vankomycín.

Ako možno predchádzať infekcii C. diff?

Infekcii C. diff sa dá zvyčajne predísť. Umývanie rúk je jedným z najlepších spôsobov prevencie infekcie C. diff. Ak má osoba na rukách baktérie C. diff, môže ich zničiť umytím rúk vodou a mydlom. Baktérie C. diff na povrchoch (ako sú kľučky dverí a zdravotnícke vybavenie) možno zničiť bielidlom. Mnohé nemocnice a iné zdravotnícke zariadenia majú špeciálne bieliace utierky, ktoré ničia baktérie C. diff. Pranie prestieradiel a oblečenia bielidlom a pracím prostriedkom tiež ničí baktérie C. diff.

Alkohol nezabíja baktériu C. diff, takže okamžité dezinfekčné prostriedky na ruky a alkoholové obrúsky nezabránia šíreniu baktérie C. diff.

Nemocnice a iné zdravotnícke zariadenia môžu tiež používať "preventívne opatrenia proti C. diff", aby zabránili jeho šíreniu. (Ak má pacient C. diff, zdravotnícki pracovníci môžu zabrániť šíreniu baktérie tým, že:

• Používanie rukavíc a následné umývanie rúk vždy, keď sa dotknú pacienta, jeho vecí alebo čohokoľvek v izbe pacienta.
• Čistenie zdravotníckeho vybavenia špeciálnymi bieliacimi utierkami pri každom použití
• Čistenie vecí pacienta a jeho izby bielidlom
• poskytovanie súkromných izieb pacientom s infekciou C. diff alebo ich umiestnenie len s inými pacientmi s infekciou C. diff