Kondóm (prezervatív): definícia, použitie, účinnosť a ochrana
Kondóm (prezervatív): praktický sprievodca použitím, účinnosťou a ochranou proti tehotenstvu a pohlavne prenosným infekciám. Ako vybrať a používať správne.
Kondóm je tenký kryt, ktorý sa nasadzuje na penis a používa sa počas pohlavného styku. Zvyčajne je vyrobený z latexu, ale sú dostupné aj z iných materiálov (polyuretán, polyizoprén, ovčia koža). Kondómy sú formou antikoncepcie a môžu zabrániť tehotenstvu. Môžu tiež znižovať šírenie niektorých pohlavne prenosných infekcií, ako sú kvapavka, syfilis alebo HIV. Iný názov pre kondóm je profylaktický návlek.
Základné informácie a história
V roku 2009 bola väčšina kondómov vyrobená z latexu. Pre ľudí s alergiou na latex sú k dispozícii kondómy z polyuretánu alebo polyizoprénu, prípadne tzv. kondómy z ovčej kože. Prvé kondómy boli vyrobené z hodvábneho papiera a neskôr z čriev zvierat, napríklad oviec. Kondómy z ovčej kože sa ešte občas predávajú; niektorí ľudia ich uprednostňujú kvôli lepšiemu prenosu telesného tepla, avšak nezabraňujú šíreniu pohlavných chorôb tak dobre ako latexové alebo syntetické kondómy.
Typy a materiály
- Latexové – najbežnejšie; pružné a cenovo dostupné. Nie sú vhodné pri alergii na latex.
- Polyuretánové – tenké, vedú teplo dobre, vhodné pri alergii na latex; môžu byť o niečo menej pružné.
- Polyizoprénové – syntetický materiál pripomínajúci latex, bez bielkovín z latexu, vhodné pri alergii.
- Ovčia koža (lambskin) – prírodný materiál, dobre vedie teplo, ale má póry a preto nechráni proti prenosu všetkých vírusov (napr. HIV).
- Vnútorné (ženské) kondómy – vložia sa do pošvy a poskytujú alternatívu, ak nemožno použiť mužský kondóm.
Správne použitie (krok za krokom)
Správne nasadenie znižuje riziko prasknutia alebo skĺznutia. Pred použitím skontrolujte dátum expirácie a neporušenie obalu. Postup:
- Otvorenie obalu opatrne (nepoužívajte zuby ani ostré predmety).
- Uistiť sa, že kondóm sa rozvinie vonkajšou stranou, aby sa dal ľahko nasadiť.
- Natiahnite kondóm na stoporený penis pred akýmkoľvek kontaktom genitálií.
- Pri nasadzovaní stlačte špičku kondómu, aby zostala malá rezerva pre ejakulát (zníži sa tlak a riziko prasknutia).
- Celý kondóm úplne rozviňte až ku koreňu penisu.
- Po ejakulácii držte kondóm pri základni a stiahnite penis, kým je ešte stoporený, aby sa kondóm nesklzol.
- Kondóm zaviažte alebo pevne zabaľte do papiera a vyhoďte do odpadkového koša (nevhadzujte do záchodu).
Nepoužívajte rovnaký kondóm opakovane. Nepoužívajte olejové lubrikanty (napr. vazelínu, kokosový olej) s latexovými kondómami – ničia latex. Použite vodný alebo silikónový lubrikant. Polyuretánové kondómy sú zvyčajne bezpečné s olejovými lubrikantmi.
Účinnosť
Účinnosť kondómov sa meria dvoma spôsobmi:
- Perfektné použitie – pri dokonalom, konzistentnom použití je miera nezamýšľaného tehotenstva veľmi nízka (okolo 2 % ročne).
- Bežné (typické) použitie – zahŕňa chyby pri používaní; miera zlyhania je vyššia (približne 10–18 % ročne podľa rôznych štúdií). Najčastejšie príčiny: nesprávne nasadenie, prasknutie, skĺznutie, nesprávne skladovanie alebo používanie po expirácii.
Ochrana pred pohlavnými chorobami
Kondómy výrazne znižujú riziko prenosu mnohých pohlavne prenosných infekcií, najmä tých prenášaných telesnými tekutinami (napríklad HIV, chlamýdie, kvapavka). Avšak pri chorobách prenášaných kožnými léziami alebo sliznicou (napr. HPV, genitálny herpes) je účinnosť nižšia, ak postihnuté oblasti nie sú pokryté kondómom.
Výhody
- Široko dostupné, lacné a anonymne kúpiteľné bez lekárskeho predpisu.
- Žiadne hormonálne vedľajšie účinky.
- Okrem antikoncepcie pomáhajú aj pri znižovaní prenosu STI.
- Niektoré páry ich používajú dočasne, kým žena začne iný druh antikoncepcie (napr. antikoncepčné tabletky).
Nevýhody a obmedzenia
- Musí sa nasadzovať pred pohlavným stykom, čo môže prerušovať vzrušenie.
- Môže znížiť citlivosť pre muža a niektorí ľudia pociťujú zníženú intimitu.
- Pri častom sexe sa náklady môžu zvyšovať (v porovnaní s dlhodobejšími formami antikoncepcie).
- Neposkytujú 100 % ochranu proti tehotenstvu ani voči všetkým STI; kondómy z ovčej kože nechránia pred vírusovými infekciami.
Skladovanie a bezpečnosť
- Skladujte kondómy na suchom chladnom mieste mimo priameho slnka (nie vo peňaženke alebo pri vysokých teplotách).
- Skontrolujte dátum expirácie a integritu obalu pred použitím.
- Ak kondóm praskne alebo skĺzne počas styku, zvážte použitie núdzovej antikoncepcie (ak je to relevantné) a poraďte sa so zdravotníckym pracovníkom ohľadom rizika prenosu STI.
Alergia a nežiaduce reakcie
Ak máte alergiu na latex, použite polyuretánové alebo polyizoprénové kondómy. Príznaky latexovej alergie môžu zahŕňať svrbenie, vyrážku alebo opuch. Pri závažných alergických reakciách vyhľadajte lekársku pomoc.
Alternatívy a kombinovaná ochrana
Kondómy môžete kombinovať s inými formami antikoncepcie (napr. antikoncepčné tabletky, vnútromaternicové teliesko) pre vyššiu spoľahlivosť pri prevencii tehotenstva. Ak je hlavným cieľom prevencia STI, kondóm je jednou z najlepších dostupných metód.
Tipy na bezpečné používanie
- Pri sexe s viacerými partnermi vždy použite nový kondóm.
- Nepoužívajte dva kondómy naraz (dvojité vrstvenie zvyšuje trenie a riziko prasknutia).
- Ak používate lubrikant, vyberte kompatibilný s materiálom kondómu (vodný alebo silikónový pre latex).
Kondómy sú jednoduchou, cenovo dostupnou a efektívnou metódou znižovania rizika tehotenstva a prenosu mnohých pohlavných chorôb. Ak máte otázky týkajúce sa výberu kondómu, alergií alebo kombinovania s inými metódami antikoncepcie, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom.
Ako sa zvyčajne balia kondómy.
Rozvinutý kondóm
Ženský kondóm
Prehľad
Kondómy sú pri balení zvinuté a sú určené na navinutie na vztýčený penis. Najčastejšie sa vyrábajú z latexu, ale sú k dispozícii aj z iných materiálov. Kondómy majú zvyčajne uvedený dátum spotreby. Kondómy po tomto dátume slabnú a nemusia správne fungovať. Kondómy tiež nie sú určené na viac ako jedno použitie.
Pred použitím kondómu je dôležité vedieť, ako ho používať. Ak urobíte chybu, kondóm nemusí fungovať. Stáva sa to často. Pri prvom použití kondómu by mohlo pomôcť vyskúšať si jeho použitie samostatne, aby ste sa s kondómom zoznámili bez akéhokoľvek nebezpečenstva.
V súčasnosti môžu kondómy používať aj ženy. Podobne ako mužské kondómy zvyšujú ochranu partnerov pred tehotenstvom a pohlavne prenosnými chorobami. Ženské kondómy vyzerajú ako návlek s pružným krúžkom na oboch stranách tohto návleku. Pomocou týchto krúžkov je kondóm pripevnený k vagíne. Zakrýva vagínu a krčok maternice, aby zabránil preniknutiu spermií do maternice ženy. Je potrebné vedieť, že ženské a mužské kondómy by sa nemali používať súčasne. V takom prípade sa môžu oba kondómy o seba trieť, čo bude mať za následok zlyhanie.
Najstaršie nájdené kondómy pochádzajú zo 40. rokov 16. storočia. Boli vyrobené zo zvieracích a rybích čriev.
Účinnosť
Pri prevencii tehotenstva
Existujú dva spôsoby, ako zistiť účinnosť kondómov. Ide o účinnosť metódy, pri ktorej sa sleduje, koľko párov, ktoré pri každom pohlavnom styku správne použijú kondóm, neotehotnie, a skutočnú účinnosť, pri ktorej sa sleduje počet ľudí, ktorí používajú kondómy buď správne, alebo nesprávne a neotehotnejú. Väčšina štúdií uvádza výsledky účinnosti za jeden rok.
Miera zlyhania kondomov je 2 % ročne. Skutočná miera zlyhania je na rôznych miestach rôzna a môže sa pohybovať od 10 do 18 % ročne.
Pri prevencii pohlavne prenosných infekcií
Podľa štúdie Národného inštitútu zdravia z roku 2001 je správne a dôsledné používanie kondómov:
- Znižuje riziko prenosu HIV/AIDS približne o 85 %.
- Znižuje riziko kvapavky u mužov približne o 71 %.
Môže to mať vplyv aj na iné pohlavne prenosné infekcie, ale z výskumu, s ktorým pracovali, nemohli vyvodiť jednoznačné závery. Ide najmä o pohlavne prenosné infekcie spojené s vredovými léziami, ktoré môžu byť prítomné na povrchu tela, kde kondóm nezakrýva, ako napríklad ľudský papilomavírus (HPV), genitálny herpes simplex (HSV), chankroid a syfilis. Ak dôjde ku kontaktu s nezakrytými léziami, môže dôjsť k prenosu týchto pohlavne prenosných infekcií aj napriek vhodnému použitiu kondómu. Okrem toho, neprítomnosť viditeľných lézií alebo symptómov sa nemôže použiť na rozhodnutie, či je potrebná opatrnosť.
Článok v časopise The American Journal of Gynecologic Health ukázal, že "všetky ženy, ktoré správne a dôsledne používali Reality®, boli chránené pred trichomonas vaginalis" (ide o konkrétnu značku ženských kondómov).
Príčiny zlyhania
Najčastejším dôvodom zlyhania kondómu je, že si ho používateľ nenasadil správne. Kondóm môže zlyhať aj preto, že bol poškodený, pretože latex zoslabol, alebo preto, že sa počas pohlavného styku uvoľnil z penisu. Niečo iné, čo môže spôsobiť, že kondóm nefunguje tak, ako by mal, je sabotáž. Môže to byť vtedy, keď jeden z partnerov chce dieťa, ale druhý nie. Zvyčajne prezervatív prepichnú ostrým predmetom, čím sa prezervatív stane nepoužiteľným. Niektorí ľudia to nepovažujú za etické, pretože jeden z dvoch sexuálnych partnerov to robí bez vedomia toho druhého. Existujú webové stránky, ktoré ukazujú, ako to urobiť, ak žena chce dieťa, ale muž nie.
Jedna z metód testovania kondómov na prítomnosť mikroskopických dierok zahŕňa umiestnenie testovaného kondómu na jednu vodivú formu s druhou na druhej strane kondómu. Ak kondóm nezabráni priechodu elektrického prúdu medzi dvoma vodivými formami, testom neprešiel. Vznik dier v kondómoch je nepravdepodobný, ak sa dodržia správne podmienky manipulácie (pozri nižšie).
Prehrávanie médií Nasadenie kondómu
Kondóm úplne navinutý na penis
Sperma ejakulované v kondóme
Argumenty proti používaniu kondómov
Argumenty náboženských spoločenstiev
Viaceré náboženské komunity (napríklad katolícki kresťania, moslimovia a niektorí protestantskí kresťania) vidia problémy v používaní kondómov:
- Hovorí sa, že je rozdiel medzi sexom na plodenie detí a sexom pre zábavu (na upevnenie vzťahu medzi partnermi).
- Hovorí sa, že používanie kondómu na zabránenie tehotenstva je zlé. Namiesto používania kondómu by sa na prevenciu tehotenstva mali používať prirodzené metódy. Medzi takéto metódy patrí starostlivý výber obdobia v mesiaci. (To však nezabráni vzniku pohlavne prenosných chorôb)
- Iné komunity nie sú také prísne a pozerajú sa len na výsledok. Výber správnych prostriedkov nechávajú na zúčastnených.
- Niektorí ľudia hovoria, že používanie kondómov je proti prírode (neprirodzené).
Otázky a odpovede
Otázka: Čo je to kondóm?
Odpoveď: Kondóm je tenký kryt, ktorý sa nasadzuje na penis muža a používa sa počas pohlavného styku. Zvyčajne je vyrobený z latexu a môže sa používať ako forma antikoncepcie na zabránenie tehotenstva alebo šírenia niektorých pohlavne prenosných infekcií.
Otázka: Aké sú ďalšie názvy kondómov?
Odpoveď: Ďalší názov pre kondómy je profylaktický návlek.
Otázka: Z akých materiálov sa zvyčajne vyrábajú kondómy?
Odpoveď: V roku 2009 bola väčšina kondómov vyrobená z latexu. Pre ľudí s alergiou na latex sú k dispozícii plastové kondómy. Prvé kondómy boli vyrobené z hodvábneho papiera, zatiaľ čo neskoršie modely boli vyrobené z čriev zvierat, napríklad oviec.
Otázka: Aké výhody majú kondómy?
Odpoveď: Kondómy sú obľúbené z niekoľkých dôvodov: sú lacné a môže si ich kúpiť bez lekárskeho predpisu muž alebo žena, nemajú žiadne vedľajšie účinky na zdravie ani jedného z partnerov a obmedzujú šírenie infekcií. Ak sa pár rozhodne mať dieťa, môže ich kedykoľvek prestať používať bez toho, aby sa pokúsil otehotnieť.
Otázka: Má používanie kondómov nejaké nevýhody?
Odpoveď: Počas pohlavného styku sa pár musí zastaviť, aby si nasadil kondóm tesne pred začatím pohlavného styku, čo prerušuje ich vzrušenie; tiež znižuje fyzické pocity počas pohlavného styku, najmä u muža, ktorý necíti toľko tepla a citu z pošvy svojej partnerky; môže tiež znížiť citovú blízkosť medzi partnermi, pretože medzi nimi niečo je; napokon môže byť drahší, ak majú páry pohlavný styk veľmi často, v porovnaní s inými druhmi antikoncepcie, ako sú tabletky, ktoré môžu byť účinnejšie ako používanie iba kondómov.
Otázka: Existuje alternatívna možnosť materiálu pre alergikov?
Odpoveď: Áno, pre alergikov na latex sú k dispozícii plastové kondómy.
Prehľadať