V trestnom konaní je obhajoba nepríčetnosťou tvrdenie, že obžalovaný nie je zodpovedný za svoje činy z dôvodu duševnej choroby. Osoby, ktoré boli označené za nepríčetné, boli oslobodené od plného trestného postihu už od čias Chammurapiho zákonníka. V rôznych právnych systémoch existujú rôzne definície právnej nepríčetnosti. Zistenie nepríčetnosti má zvyčajne za následok, že obžalovaný je namiesto väzenia umiestnený do zariadenia pre duševne chorých. Ako prvý použil túto obhajobu Daniel Sickles, keď v roku 1859 zabil milenca svojej manželky Francisa Bartona Keya (syna Francisa Scotta Keya).