Mimomaternicové tehotenstvo
Mimomaternicové tehotenstvo nastáva vtedy, keď sa embryo implantuje (prilepí sa na nejaké miesto) mimo maternice. Pri normálnom tehotenstve sa embryo implantuje (prilepí) do steny maternice. Maternica je jediným miestom v tele, kde sa embryo môže vyvinúť v plod.
Väčšina mimomaternicových tehotenstiev sa vyskytuje vo vajíčkovode (jeden z dvoch vajíčkovodov, ktoré spájajú vaječníky a maternicu). Z tohto dôvodu sa mimomaternicové tehotenstvo často nazýva vajíčkovodové tehotenstvo. Zriedkavo sa mimomaternicové tehotenstvo môže vyskytnúť vo vaječníku alebo v krčku maternice.
Mimomaternicové tehotenstvo sa nemôže stať normálnym tehotenstvom a dieťa sa z neho nenarodí. Môžu tiež spôsobiť vážne zdravotné problémy matky.
Schéma mimomaternicového tehotenstva s plodom uviaznutým vo vajíčkovode.
Rizikové faktory
Medzi rizikové faktory (faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva) patria:
- Mimomaternicové tehotenstvo pred
- Panvové zápalové ochorenie (PID)
- Poškodenie vajíčkovodov spôsobené operáciou
- Vajcovody, ktoré nemajú normálny tvar
- otehotnenie po podviazaní vajíčkovodov alebo počas zavedeného vnútromaternicového telieska.
Príznaky
Spočiatku sa nemusia vyskytnúť žiadne príznaky. Žena v tomto období nemusí ani vedieť, že je tehotná. Niekedy môže mať bolesti v panve alebo krvácanie z pošvy.
Keď však embryo rastie približne 6 až 8 týždňov, je dostatočne veľké na to, aby došlo k prasknutiu vajíčkovodu. Ide o lekársky zákrok, ktorý môže ženu usmrtiť.
Po prasknutí vajíčkovodu začne krvácať do brucha. Príznaky budú zahŕňať:
- Bolesť, ktorá začína veľmi rýchlo a je veľmi ostrá. Bolesť bude priamo nad pubickou oblasťou, ale spočiatku len na jednej strane.
- Po určitom čase sa bolesť rozšíri do zvyšku brucha. Keď vajíčkovod krváca, krv dráždi zvyšok brucha a spôsobuje bolesť.
- Nakoniec môže žena stratiť toľko krvi krvácaním do brucha, že môže omdlieť, dostať sa do šoku alebo zomrieť.
Diagnostika a liečba
Lekár môže vykonať vyšetrenie panvy, aby zistil citlivosť a bolesť a zistil, či má žena mimomaternicové tehotenstvo. Existujú aj krvné testy na tehotenský hormón hCG. Pri normálnom tehotenstve sa hladina hGC zdvojnásobuje každý deň. Nízke hladiny svedčia o probléme, napríklad o mimomaternicovom tehotenstve. Na zistenie, či sa embryo uhniezdilo v maternici alebo nie, sa môže použiť aj ultrazvuk.
Existujú dva hlavné spôsoby liečby mimomaternicového tehotenstva, ak je diagnostikované pred prasknutím vajíčkovodu. Prvým je liek metotrexát. Ak sa podá dostatočne skoro, môže spôsobiť potrat a ukončiť tehotenstvo. Druhým je chirurgický zákrok nazývaný laparoskopia (operácia vykonávaná laserom). Chirurg urobí malý rez v bruchu a odstráni embryo. Laparoskopia sa vykonáva po niekoľkých prvých týždňoch tehotenstva.
Po prasknutí vajíčkovodu je potrebná urgentná operácia, aby sa poškodený vajíčkovod opravil a odstránila sa krv z vnútra brucha. Pacientku môže byť potrebné liečiť aj pre stratu krvi.
Výsledky
Z mimomaternicového tehotenstva sa nemôže stať dieťa. Môže však mať vplyv na budúce tehotenstvo a plodnosť. Keďže pri mimomaternicovom tehotenstve embryo zvyčajne rastie vo vajíčkovode, vajíčkovod sa môže poškodiť. To zvyšuje pravdepodobnosť, že v ňom uviazne ďalšie embryo. Podobnosť ďalšieho mimomaternicového tehotenstva závisí od veľkosti poškodenia vajíčkovodu a od zdravia vajíčkovodov. Aj po mimomaternicovom tehotenstve je však úplne možné normálne tehotenstvo.
Otázky a odpovede
Otázka: Čo je to mimomaternicové tehotenstvo?
Odpoveď: Mimomaternicové tehotenstvo nastáva vtedy, keď sa embryo implantuje (prilepí sa na nejaké miesto) mimo maternice.
Otázka: Kde sa embryo zvyčajne uhniezdi pri normálnom tehotenstve?
Odpoveď: Pri normálnom tehotenstve sa embryo implantuje (prilepí) do steny maternice.
Otázka: Prečo sa väčšina mimomaternicových tehotenstiev nazýva vajíčkovodové tehotenstvo?
Odpoveď: K väčšine mimomaternicových tehotenstiev dochádza vo vajíčkovode, čo je jeden z dvoch vajíčkovodov, ktoré spájajú vaječníky a maternicu.
Otázka: Môže sa mimomaternicové tehotenstvo stať normálnym tehotenstvom a vyústiť do narodenia dieťaťa?
Odpoveď: Nie, mimomaternicové tehotenstvo sa nemôže stať normálnym tehotenstvom a nebude mať za následok narodenie dieťaťa.
Otázka: Aké zdravotné problémy môže mimomaternicové tehotenstvo spôsobiť matke?
Odpoveď: Mimomaternicové tehotenstvo môže matke spôsobiť vážne zdravotné problémy.
Otázka: Kde inde okrem vajíčkovodu môže dôjsť k mimomaternicovému tehotenstvu?
Odpoveď: Zriedkavo sa mimomaternicové tehotenstvo môže vyskytnúť vo vaječníku alebo v krčku maternice.
Otázka: Čo je maternica a prečo je dôležitá v tehotenstve?
Odpoveď: Maternica je jediným miestom v tele, kde sa môže embryo vyvinúť v plod. V tehotenstve je dôležitá, pretože poskytuje prostredie pre vyvíjajúce sa embryo a pomáha ho vyživovať a chrániť.
